Мифы о микробах и вирусах. Как живет наш внутренний мир - Андрей Сазонов

Оставим «мертвые» кисломолочные продукты в покое и займемся «живыми» – йогуртом, кефиром, мацуном, кумысом, простоквашей, катыком и всем прочим, что приготовлено в домашних условиях и употребляется непосредственно после приготовления. «Непосредственно» в данном случае означает «в течение одних-двух суток».

Несмотря на то что приготовление кисломолочных продуктов в домашних условиях не составляет большого труда, возникает вопрос о целесообразности этого занятия. Стоит ли напрягаться? Не проще ли покупать кефир с йогуртом в магазине, а высвободившееся время посвятить общению с френдами в соцсетях?

«Да вы что?!! – вознегодуют радетели здорового образа жизни. – «Живой» продукт – это «живой» продукт, а «мертвый» – это «мертвый»! Тут и думать нечего, ведь одно полезно, а другое бесполезно!»

Но если обойтись без негодования да прочих эмоций и вдуматься в суть, то можно сказать, что у кисломолочных продуктов домашнего приготовления есть одно неоспариваемое, хотя и субъективно оцениваемое достоинство – они вкуснее.

Да – вкуснее! И только!

И давайте не будем передергивать, говоря, что вкусное полезнее невкусного, вспоминать о эмоциональном удовольствии от еды и т. п. Разумеется, с психологической точки зрения вкусная пища предпочтительнее невкусной, но с биологической – все едино. С биологической точки зрения имеет значение состав, качество и калорийность продукта питания.

«Состав? – усмехнутся сейчас радетели здорового образа жизни. – Вот вы и загнали себя в ловушку! В «живом» йогурте есть живые бактерии, а в «мертвом» их нет!»

А что нам до этих живых бактерий, скажите пожалуйста? Они сделали свое дело – приготовили нам йогурт или мацун и больше уже ничего для нас сделать не смогут. Как говорится, мавр сделал свое дело, мавр может уходить! К слову будь сказано, что под мавром большинство людей «угадывает» ревнивого Отелло и безуспешно ищет эту фразу у Шекспира. На самом же деле высказывание принадлежит другому мавру – из драмы Фридриха Шиллера «Заговор Фиеско в Генуе». Мавр помог графу Фиеско организовать восстание, стал ненужным и с горечью сказал: «Der Mohr hat seine Arbeit getan, der Mohr kann gehen».

Больше уже ничего для нас сделать не смогут?

Да, не смогут.

Вот объяснение, по пунктам.

1. Во-первых, далеко не все «приготовители» кисломолочных продуктов являются компонентом нашей кишечной микрофлоры. Так, например, уксуснокислые бактерии, которые в компании с двумя десятками других микроорганизмов готовят для нас кефир, в норме у нас в кишечнике не живут.

Кстати говоря, кишечная микрофлора в каждом регионе своя, то есть ее состав определяется местными факторами – климатом, составом рациона и пр. У жителя Гренландии и жителя Таиланда микрофлора будет различаться довольно сильно, примерно настолько, насколько гренландский климат отличается от таиландского.

2. Во-вторых, давайте рассмотрим вот такую условную ситуацию. Во время войны воинские части проходят через город, в котором есть гарнизон. Что станут делать проходящие воинские части? Пройдут и уйдут, не оставив в городе ни одного солдата. А зачем оставлять? Ведь в городе есть гарнизон. Если бы не было, тогда другое дело…

То же самое происходит и в кишечнике. Сложился определенный баланс, все экологические ниши заняты, свободных мест нет. Бактерии-«пришельцы» пройдут через кишечник, как войска через город. Пройдут и уйдут.

Если баланс микрофлоры нарушен незначительно, то он восстановится сам по себе, без участия «пришельцев». Одни микроорганизмы начнут размножаться интенсивнее, другие – медленнее, и статус-кво[15] будет восстановлен.

Если же нарушение выраженное – например, на фоне двухмесячной антибиотикотерапии погибла значительная часть микроорганизмов, а оставшихся в живых «додавили» интенсивно размножающиеся клостридии, то свежеприготовленные йогурты не помогут, понадобится пересадка донорской микрофлоры.

3. В-третьих, давайте вспомним о том, каким образом вводятся в организм реципиента донорские бактерии. Собственно, третий пункт можно было бы поставить на первое место и на нем закончить, потому что донорские бактерии вводятся таким образом, чтобы избежать контакта с соляной кислотой, находящейся в желудке… Ну, вы поняли – практически все бактерии, содержащиеся в «живых» молочных продуктах, гибнут у нас в желудке под воздействием соляной кислоты. А те «счастливчики», которым удается проскочить через желудок живыми, гибнут в двенадцатиперстной кишке под воздействием агрессивных пищеварительных ферментов.

Все эти «кефиры, насыщенные пробиотиками», да «биологически активные» пребиотические добавки в виде порошков, добавляемых в еду или питье, никак не повлияют на вашу кишечную микрофлору, поскольку встретятся с ней уже будучи «простерилизованными» в верхних отделах пищеварительного тракта.

Третий пункт не стал первым, потому что в любой дискуссии (и не в дискуссии тоже) наиболее убедительный аргумент нужно приберегать напоследок. Так убедительнее. Опять же есть люди, у которых в силу тех или иных нарушений понижается кислотность желудочного сока, иначе говоря – концентрация соляной кислоты в нем. Таким людям важны пункты первый и второй.

Так о каких достоинствах «живых» продуктов можно говорить?

Только о вкусе.

Что же касается тех пробиотиков, которые являются лекарственными препаратами и упакованы в капсулы, то их следует принимать строго по делу. Не для условного лечения несуществующего дисбактериоза, а для коррекции реально существующих нарушений баланса кишечной микрофлоры. А о «биологически активных» добавках сказано столько, что и добавить нечего.

Как человек может навредить своей микрофлоре?

Способ первый – бесконтрольный длительный прием антибиотиков.

Антибиотики – это не те препараты, которые можно назначать себе самостоятельно, не обращаясь к врачу. Любое их назначение (как и вообще назначения всех препаратов) должно быть обосновано, и лечение должно проводиться по правилам. Не имея высшего медицинского образования, в этом деле разобраться невозможно. Даже если вы прочтете три десятка инструкций к различным антибиотикам, вы не сможете подобрать себе самостоятельно нужный препарат и назначить его в правильных дозах. Обращение за помощью к сетевому разуму или же к знакомым-неврачам пользы не принесет, поверьте.

А что делают многие люди с середины осени до середины весны, когда вирусные эпидемии властвуют безраздельно? При каждом чихе «для профилактики» (что совершенно неразумно) начинают принимать антибиотики и принимают их как минимум в течение пяти-семи дней. То, что антибиотики нельзя пить «по своему хотению», мало кто знает, но зато все знают правило – «раз уж начал, пей неделю». За период с ноября по март у мнительных граждан таких вот курсов антибиотикотерапии может быть пять-шесть, а то и восемь. Для кишечной микрофлоры это очень серьезное испытание, особенно если антибиотики мощные и принимаются в высоких дозах.