Сердце спортсмена. Актуальные проблемы спортивной кардиологии - Елена Гаврилова

Наиболее энергоемкий процесс в организме – аэробный гликолиз, в котором в результате серии реакций в цикле Кребса образуется 38 молекул АТФ. Одна из этих реакций создает янтарную кислоту – сукцинат (от латинского названия янтаря – succinium). На этапе трансформации кофермента сукцинил-коэнзим А в сукцинат происходит перенесение его электронов в дыхательную цепь митохондрий, что обеспечивает поступление кислорода в клетки тканей всех органов, в т. ч. – миокарда. Если янтарная кислота, принятая в виде БАД, встраивается в цикл Кребса извне, происходит усиление клеточного дыхания, улучшение обмена веществ, повышение уровня аденозинтрифосфата, активация транспорта электронов в митохондриях, что объясняет эргогенное и кардиопротективное свойства сукцината (Синцова С., 2017). Препараты с производными янтарной кислоты стимулируют процессы регенерации и восстановление физиологических функций всех систем и органов, в особенности сердца и сосудов. Кроме того янтарная кислота обладает антиоксидантным, антигипоксантным, антиагрегантным, адаптогенным и иммуномодулирующим действием, препятствует потере ионов калия, регулирует обмен липидов. Добавление сукцината извне не только активирует цикл Кребса, но и ускоряет выведение лактата. Указанные свойства являются очень полезными для улучшения метаболизма миокарда при физических нагрузках и повышают резистентность организма к экстремальным факторам, таким как физическая нагрузка, гипоксия, смена часовых поясов и температурного режима у спортсменов (Гунина Л., Костенко В., 2017).

Для определения суточной потребности организма в янтарной кислоте массу тела спортсмена нужно умножить на 0,03 грамма. Янтарную кислоту принимают единожды в день сразу после завтрака 1–2 месяца до 300 мг в сутки. При лечении СКМП будут полезны также комплексные препараты с янтарной кислотой: мексидол, мексикор, цитофлавин, лимонтар и другие препараты на основе сукцината.

Креатин – одна из самых популярных эргогенных добавок, даже среди юных спортсменов (Metzl, J. D. et al., 2001). Международная ассоциация атлетических федераций (Burke L. M. et al., 2019) относит креатин к группе доказательных добавок. По данным консенсуса Международного олимпийского комитета, креатин имеет убедительные свидетельства повышения производительности спортсмена (Maughan RJ. et al., 2018). Доказано положительное влияние креатина на нервно-мышечную функцию путем усиления обратного захвата ионов кальция в саркоплазматическом ретикулуме миоцитов, что ускоряет все этапы образования и разъединения актомиозиновых мостиков (Bazzucchi, I. et al., 2009). Использование креатина показало положительное влияние на анаэробные тесты производительности, в частности, на результаты теста Вингейта (p